Donanemabe e lecanemabe aparecem como avanços no tratamento do Alzheimer: redução da progressão em ~30% e ~27% em estágios iniciais, respectivamente — e um exame de sangue pioneiro promete facilitar o diagnóstico precoce 🧠💉🧵 Mas a cura continua distante e controversa.

Imagem indisponível

Como funcionam? Ambos são anticorpos monoclonais que miram a acumulação de proteínas (plaquetas de amiloide) — e o exame de sangue detecta biomarcadores que permitem triagem precoce. Do ponto de vista científico, é uma confirmação parcial da hipótese amiloide.

Efeitos modestos + riscos: os benefícios aparecem principalmente em fases iniciais; há relatos de hemorragias cerebrais e ARIA. Além disso, o tratamento exige infusões e monitoramento, aumentando complexidade clínica e custo. Vale a pergunta: quem realmente se beneficia?

Imagem indisponível

Precisamos olhar os ensaios de forma crítica: populações de estudo tendem a ser mais homogêneas; medidas focadas em biomarcadores podem não refletir qualidade de vida real. Sem diversidade e dados do mundo real, extrapolações são perigosas.

Enquanto drogas avançam, prevenção continua sendo estratégia central: controle de hipertensão, diabetes, exercício, estímulo cognitivo e combate ao isolamento social. Essas medidas têm impacto coletivo e são essenciais para reduzir desigualdades em saúde.

Imagem indisponível

O preço pesa: tratamentos que custam mais de R$25 mil/mês tornam a terapia inacessível para grande parte da população. Isso exige respostas políticas — negociação de preços, regulação, incentivos para produção local e financiamento público de diagnóstico e cuidado.

Reflexão final: há progresso científico indiscutível, mas o verdadeiro teste é social. Queremos inovação que beneficie poucos ou políticas que democratizem acesso, priorizem prevenção e melhorem a vida das pessoas com demência? Ciência e políticas públicas precisam andar juntas.

Imagem indisponível