SUS rejeita inclusão da vacina contra herpes-zóster; Conitec alega falta de custo-efetividade — incorporação teria impacto superior a R$ 5,2 bilhões em 5 anos 🦠💉🧵

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O que está em jogo? Herpes-zóster pode gerar dor crônica (neuralgia pós-herpética), internações e queda na qualidade de vida, sobretudo entre idosos. Avaliar só o custo direto ao SUS pode subestimar o ônus social e produtivo da doença.

Como a Conitec chegou a esse veredicto? Os modelos econômicos dependem de preço unitário, eficácia assumida e horizonte temporal. Pergunta crítica: o cálculo considerou apenas custos do SUS ou também custos indiretos (perda de produtividade, cuidado familiar)?

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Há uma dimensão de mercado: preços altos de vacinas e concentração de fornecedores inflacionam o impacto orçamentário. Negociação centralizada, compras por consórcio e acordos por volume poderiam reduzir o preço e tornar a incorporação viável.

Ministério cita R$ 5,2 bi em 5 anos — dado relevante, mas insuficiente sem transparência. Precisamos ver: número de doses, população-alvo, custo por dose, ganho em anos de vida ajustados por qualidade (QALY) e redução de internações.

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Quando a vacina fica só no mercado privado, amplia-se a desigualdade: quem pode paga, protege-se; quem não pode, fica vulnerável. Além da saúde individual, há impacto em cuidadores, força de trabalho e sobrecarga regional nos serviços públicos.

Reflexão final: negar a incorporação hoje reduz gasto imediato, mas pode criar custos humanos e econômicos posteriores. Urge reavaliar com transparência, explorar negociação de preços e planos graduais de implementação — prevenção merece estratégia, não apenas corte.

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